Why beta blockers are contraindicated in diabetes

Kashi a 2. típusú cukorbetegséggel

Átírás 1 Rezisztens hypertónia Dr. Heart J. Diabetes mellitus 1. Dohányzás 2. Hypertónia 1.

Hypertónia 3. Dohányzás 1. Alkohol absztinencia 4. Fizikai inaktivitás 1. Obesitás 5. Alkohol absztinencia 1. Hypercholesterinaemia 6. Hypercholesterinaemia 1. Fizikai inaktivitás 7.

Obesitás 1. Diabetes mellitus 8. Alacsony-közepes jövedelem 1. Alacsony-közepes jövedelem 9. Hypertriglyceridaemia 1. Hypertriglyceridaemia Iskolázottság 10 év 1.

Diabetes mellitus 2. Hypercholesterinaemia 4.

You’re Temporarily Blocked

Fizikai inaktivitás 6. Hypertriglyceridaemia 7.

Iskolázottság 10 év 9. Alacsony-közepes jövedelem Alkohol absztinencia 0.

Magas vércukor-kóma

Alkohol absztinencia 6 Epidemiológia A cardiovascularis betegségek a legutolsó adatok szerint évente több mint 17 millió ember haláláért felelősek a világon, s ezzel a mortalitási statisztikák élén állnak. Ezen belül a koszorúér-betegség az első, az agyi érbetegség a második leggyakoribb halálok. Mindkettőnek major rizikófaktora a hypertonia. Kezelés hatékonysága nem kielégítő!

Diabetes és Pollock kaviár

RR Diaszt. RR 2 1 decilis Sziszt. RR Hgmm Diaszt. Arch Intern Med. Szívelégtelenség és vesebetegség - Hypertoniás betegek szívelégtelenség rizikója legalább 6x-os.

Igazolni kell, hogy valódi rezisztenciáról van szó 5. Rezisztenciát okozó ok azonosítása sokszor multifactorialis A diagnosztikai folyamat részei: 1. Standard, normál méretű mandzsetta használata javasolt általában, azonban nagyobb és kisebb méretű mandzsetta használata is szükségessé válhat obesitas, anorexia, gyermekkor Nagyon kövér beteg esetén csuklón kell mérni a vérnyomást A beteg testhelyzetétől függetlenül a mandzsettát a szív magasságában kell felhelyezni Első alkalommal a beteg mindkét karján ajánlott a vérnyomást megmérni az esetleges perifériás vascularis betegségből adódó különbségek detektálása céljából.

A magasabb vérnyomásérték a mérvadó! Az orvosi rendelőben, vagy kórházi körülmények között mért vérnyomásértékek referencia órás ABPM vizsgálat megfontolandó, ha: - jelentős különbségek vannak a diabetes mellitus 1 protokoll kezelése vérnyomások között - magas vérnyomásokat mérünk a rendelőben, de nincs TOD - jelentős különbség van az otthoni és a rendelői RR értékek között - túlkezelés hypotensio tünetei - hatástalan a gyógyszeres kezelés - tudományos feldolgozást tervezünk 3.

Az otthoni vérnyomásmérés előnyei: - javíthatja a beteg compliance-ét - több információ áll rendelkezésre a kezeléshez hátrányai: - a beteg szorongását válthatja ki - a betegek önkezelése gyakoribbá válik 27 2. Secundaer hypertoniára utaló jelek - fiatal beteg, - hirtelen kialakult hipertónia, - akcelerálódott régi hipertónia, - ill.

A hypertonia fennállásának időtartama, a magasvérnyomás súlyossága max. Célszerv károsodások tünetei - agy, szem: fejfájás, szédülés, TIA, látásromlás - szív: mellkasi fájdalom, palpitatio, dyspnoe, lábdagadás - vese: polyuria, szomjúság, nycturia, haematuria - perifériás arteriák: claudicatio intermittens, hideg végtagok 5. Korábbi antihypertensiv kezelés - gyógyszercsoportok, típusok - hatásosság - mellékhatások, gyógyszerallergia 6.

Családi, személyi, környezeti faktorok 29 Fizikális vizsgálat Secundaer hypertoniára utaló jelek: - Cushing sy. Rutin metabolikus profil - éhgyomri vércukor - összkoleszterin, HDL-koleszterin - triglicerid - húgysav - CN, kreatinin, kreatinin clearence - nátrium, kálium - hgb, htc - vizelet általános, üledék vizsgálata - EKG 2.

Az individuálisan meghatározott célvérnyomás elérését. Az érstruktúra károsodás vascularis remodelling megelőzését, mérséklését.

A cardiovascularis szövődmények, a célszerv-károsodások kialakulásának megelőzését, s a morbiditás és mortalitás why beta blockers are contraindicated in diabetes.

A metabolikus károsodások előnyös befolyásolását legyen a vérnyomás csökkentése a globális rizikócsökkentés része. Vesefunkció sem javult