Kezelése fordulók bőr diabetes, A cukorbetegség okai
Tartalom
Fáklya Mónika, gyermekgyógyász, endokrinológus Kezdetben nem tudták, hogy az igen nagy mennyiségű vizeletürítéssel járó kórállapotot valójában két teljesen különböző betegség okozhatja.
Az egyik a diabetes mellitus a cukorbetegséga másik a lényegesen ritkább diabetes insipidus. Az utóbbinál a vizelet nem tartalmaz cukrot.
Mire figyel a táplálkozási szakember az egyénre szabott étrend kialakításánál?
A diabetes insipidus azért alakul ki, mert a szervezet nem tudja megőrizni a felvett vizet. Alapvetően két formája van, az egyikben az agyalapi mirigy ADH antidiuretikus hormon nevű hormonja hiányzik centralis diabetes insipidus, CDIa másik formában a vese érzéketlen a normális mennyiségben termelődő hormon iránt nephrogén diabetes insipidus, NDI.
A centralis diabetes insipidus A betegség első formája lehet veleszületett betegség ritkán előforduló forma, és más rendellenességek is járhatnak vele, pl. Gyakoribb a szerzett ok, amikor különböző betegségek szövődményeként, koponyát ért sérülések, daganatok következményeként alakul ki.
Hirdetés A betegség tünetei az olthatatlan kezelése fordulók bőr diabetes és a nagy mennyiségű vizelet ürítése.
A szomjúság olyan nagyfokú lehet, hogy a beteg csak jeges vízzel tudja a szomját oltani, zavarja az éjszakai kezelése fordulók bőr diabetes és természetesen a mindennapi életvitelét.
Az ADH teljes hiányakor a napi felvett és kiürített folyadék mennyisége a 20 litert is elérheti. El lehet képzelni, hogy mekkora terhet ró ez a vesékre.
E miatt következményes vesemedence, ill.
Cukorbetegség
A diebetes mellitus Hogyan alakul ki? Mik lehetnek a kiváltó tényezők? Milyen típusai vannak? Hogyan lehet kezelni? Milyen alternatív módok állnak a rendelkezésre? Tudjon meg mindent a cukorbetegségről!
Ha csak részleges az ADH hiánya a folyadékigény is kisebb. A betegek megszokják a napi több liter folyadék iránti igényüket és nem feltétlenül találják azt terhesnek. Ha egy ilyen beteg szükségletének megfelelően kap inni és a szomjúságközpontja ép, a folyadékháztartása rendben lesz.
A nephrogén diabetes insipidus
Napi 3 litert kezelése fordulók bőr diabetes folyadékszükségletnél és híg, cukrot nem tartalmazó vizelet ürítésekor kell erre a betegségre gondolni. Ilyenkor az orvoshoz forduló betegnél először a gyakoribb, hasonló tünetekkel járó betegségeket zárják ki pl. A diabetes mellitushoz hasonlóan jellemző a bő folyadékfogyasztás Előfordul, főleg kisgyerekeknél, hogy az egész nap cumisüveggel a kezében járkáló kisded nagyon sokat iszik és ennek megfelelően sok vizeletet is ürít, és ez kezdi aggasztani a szülőt.
Ilyenkor a cumisüvegben általában valamilyen édes folyadék van, amit nem feltétlenül szomjúsága miatt fogyaszt a gyermek, hanem az íze kedvéért.
Érdemes ilyenkor a szülőnek megfigyelni, hogy tiszta vízből is ennyire sok fogyna-e, illetve, hogy jelzi-e a szomjúságát a gyermek, ha tudja, hogy csak vizet ihat. Többnyire nem és a vizelet mennyisége is csökken a kevesebb folyadék fogyasztásával párhuzamosan.
Márpedig egy diabetes insipidusban szenvedő beteg vizeletmennyisége a folyadék megszorítása után sem csökken megfelelően, illetve olyan kínzó szomjúság lép fel, hogy azt feltétlenül csillapítani akarja, akár vízzel is. Ezért is nagyon fontos, hogy a diabetes insipidusban szenvedő beteg mindig kapjon szükségletének megfelelően inni, különben igen hamar kiszárad, ami életét is veszélyeztetheti.
A centralis diabetes insipidus kezelése az ADH hormon pótlásával ma már lehetséges.
A készítmény orrspray és tabletta formájában is rendelkezésre áll. Adagolása a hormonhiány foka szerint egyedi. A nephrogén diabetes insipidus A nephrogén diabetes insipidus tünetei teljesen hasonlóak az előző formához, de itt a kívülről bevitt hormon nem hat, hiszen a vese érzéketlen a hormonhatással szemben.
Ez okozza a tüneteket is. Az ok ennél a formánál is lehet öröklött, veleszületett genetikai hiba következménye, lehet viszont krónikus vesebetegség, anyagcsere-betegség vagy egyéb kór szövődménye is. Az NDI-nek nincs specifikus terápiája.
Csecsemőkben és gyermekekben gondoskodni kell a megfelelő folyadékbevitelről, ez persze felnőtteknél is fontos. Javasolt a sóbevitel enyhe megszorítása és szokás adni olyan készítményeket, amelyek a szervezetben enyhe folyadékhiányt okoznak, ezáltal csökkentik a vizelet mennyiségét és így a folyadékszükségletet is.
Javasolhatnak még nemszteroid gyulladáscsökkentőketmert ezek is kedvezően befolyásolhatják a folyadékháztartást. Forrás: WEBBeteg.
